ما هو احتياطي المطالبات؟

يعد احتياطي المطالبات حسابًا ينشئه شركة التأمين لدفع المطالبات المستقبلية. عندما يتم تسوية مطالبة ، يدفع للمؤمن من احتياطي المطالبات.

تعريف ومثال عن احتياطي المطالبات

يعد احتياطي المطالبات حسابًا ينشئه شركة التأمين لدفع المطالبات المستقبلية. يتم تمويل احتياطي المطالبات استنادًا إلى توقعات للمبلغ المالي اللازم لدفع المطالبات التي لم يتم تسويتها بعد أو لم يتم الإبلاغ عنها. بمعنى آخر ، إذا كان لديك حادث بسيط وقدمت مطالبة ضد تغطية التصادم الخاصة بك ، فعندما يوافق المؤمن على التسوية ، سيدفع لك من احتياطي المطالبات.

كيف يعمل احتياطي المطالبات

لفهم كيف يعمل احتياطي المطالبات ، من المهم معرفة ما تعنيه “مطالبة” و “احتياطي”. عند تقديم مطالبة تأمين ، فإنك تقدم طلبًا لتلقي تسوية مالية من شركة التأمين لخسارة مغطاة بواسطة البوليصة. على سبيل المثال ، إذا دمر حريق مطبخك ، فيمكنك تقديم مطالبة ضد تأمين منزلك.

الاحتياطي هو المال المخصص لهدف محدد. احتياطي المطالبات هو المال الذي يجب على شركة التأمين تخصيصه لدفع المطالبات. لذلك ، إذا وافقت شركة التأمين الخاصة بك على مطالبتك بالتأمين على المنزل بعد حريق المطبخ ، فسوف تسحب من احتياطي المطالبات لدفعك.

يحتفظ مقدمو الخدمة أيضًا بمخزون الخسائر لتغطية الخسائر العالقة ونفقات التعديل على الخسائر.

أنواع احتياطي المطالبات

تستخدم شركات التأمين ثلاثة أنواع من احتياطي المطالبات:

• احتياطي المطالبات العالقة (OCR): المال المخصص لدفع المطالبات التي لم يتم تسويتها والتي يمكن أن تشمل المطالبات المبلغ عنها فقط أو جميع المطالبات العالقة.
• احتياطي المطالبات المتعلقة بالمطالبات غير المكفولة بما فيه الكفاية (IBNER): الأموال المحجوزة لتغطية المطالبات الزائدة المحتملة عندما يتم الكشف عن مزيد من المعلومات حول المطالبات المفتوحة.
• احتياطي المطالبات المتعلقة بالمطالبات غير المبلغ عنها (IBNR): الأموال المخصصة للخسائر المغطاة التي لم يتم الإبلاغ عنها بعد من قبل المؤمن.

أخذ العلم بأن احتياطي المطالبات يساعد شركات التأمين على إدارة المخاطر وضمان قدرتها على تلبية التزاماتها المتعلقة بالمطالبات. يقوم الممارسون الفنيون بتحديد مقدار تمويل احتياطي المطالبات من خلال إعداد توقعات للمطالبات المستقبلية. يمكن أن يؤدي احتياطي عالٍ إلى زيادة الأقساط التأمينية ، بينما يمكن أن يضعف احتياطي منخفض شركة التأمين ويعرضها لخطر عدم توفر المال الكافي لدفع المطالبات.

ملخص:

• يساعد احتياطي المطالبات شركات التأمين على إدارة المخاطر وضمان قدرتها على تلبية التزاماتها المتعلقة بالمطالبات.
• يحدد الممارسون الفنيون مقدار تمويل احتياطي المطالبات من خلال إعداد توقعات للمطالبات المستقبلية.
• يمكن أن يؤدي احتياطي عالٍ إلى زيادة الأقساط التأمينية ، بينما يمكن أن يضعف احتياطي منخفض شركة التأمين ويعرضها لخطر عدم توفر المال الكافي لدفع المطالبات.

Source: https://www.thebalancemoney.com/what-is-a-claims-reserve-5223861