ماذا يحدث إذا لم يكن لدي تأمين صحي؟

ماذا لو لم يكن لدي تأمين؟

قد يكون التأمين الصحي في الولايات المتحدة مكلفًا. حتى إذا كان صاحب العمل يقدم خطة رعاية صحية ، يمكن أن تكون تكاليف الدفع الخارجي عالية. من عام 2010 إلى عام 2020 ، ارتفعت حصة الموظفين من تكاليف الأقساط بنسبة 40٪ ، متجاوزة نمو الأجور ، وفقًا لمؤسسة كايزر للأسرة. وبالنسبة لحوالي 50٪ من سكان الولايات المتحدة الذين ليس لديهم خطة مدعومة من صاحب العمل ، يمكن أن تكون التكاليف أعلى بكثير.

قد يجعل ذلك من الجذابية الكبيرة الاستغناء عن التأمين الصحي ، خاصة إذا كنت تغطي بالكاد الاحتياجات الأساسية الأخرى ، أو إذا كنت شابًا وصحيًا ولا تعتقد أنك بحاجة إلى رعاية طبية كبيرة. ليس من الزام قانونيًا وجود تأمين صحي في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن بعض الولايات لا تزال تفرض عقوبات على بعض السكان الذين يتخلون عن التغطية. ولكن التأمين الصحي مهم بما فيه الكفاية ليكون من أولوياتك بعد المأوى والطعام ووسائل المواصلات إلى العمل ، إذا كان لديك أي طريقة لتحمل تكاليفه. وإذا لم يكن لديك ، فقد تكون هناك خيارات أخرى.

ماذا يحدث إذا لم يكن لدي تأمين صحي؟

تم إنشاء قانون الرعاية الصحية المعقولة لتسهيل الحصول على التأمين الصحي لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفه. كانت محاولة لجعل الرعاية الصحية أكثر توفرًا للجميع من خلال تقليل عدد الأشخاص الذين لا يستطيعون دفع فواتيرهم الطبية ، مما يزيد من التكاليف للآخرين.

أقرت القانون عقوبات لعدم وجود تأمين صحي ، بهدف منع الناس من عدم القدرة على دفع فواتيرهم الطبية. تم إلغاء هذا الجزء من القانون في عام 2019 ، مع نقل سلطة تنفيذ الرعاية الصحية إلى الولايات. اعتمادًا على الولاية التي تعيش فيها ، قد يُطلب منك دفع رسوم عند تقديم إقرارك الضريبي الولاية إذا لم يكن لديك تأمين صحي. تحقق من لوائح الرعاية الصحية في ولايتك للتأكد.

ملاحظة: إذا تم تغريمك من قبل ولايتك لعدم وجود تأمين ، فقد يكون المبلغ كبيرًا ، لذا إذا قررت أن تأخذ فرصة عدم وجود تأمين صحي ، يجب أن تكون مستعدًا لدفع هذا المبلغ وأن تأخذه في الاعتبار عند وضع ميزانيتك. وعليك أن تضع في اعتبارك أن هناك مخاطر مالية أخرى مرتبطة بعدم الحصول على تأمين صحي ، مثل عدم القدرة على دفع تكاليف الرعاية الصحية. يمكن أن يتحول هذا إلى مبالغ كبيرة من الديون إذا كنت بحاجة إلى رعاية أكبر من الرعاية الطبية البسيطة. حوالي 17.8٪ من الأمريكيين الذين لديهم تقارير ائتمانية لديهم ديون طبية في مجموعات. ولهذا السبب يجب أن تعتبر التأمين الصحي ضرورة بدلاً من شيء لطيف.

أسباب الحصول على تأمين صحي

على الرغم من أنك قد لا ترغب في إنفاق المال على التأمين الصحي ، إلا أن هناك أسباب مهمة تجعله يجب أن يكون أولوية عالية. التعامل مع حالة طبية طارئة غير متوقعة مثل التهاب الزائدة الدودية أو كسر في الساق نتيجة حادث يمكن أن يكون مكلفًا جدًا. وفقًا لـ HealthCare.gov ، يمكن أن يكلف صب الساق المكسورة 7500 دولار. إذا كنت بحاجة للبقاء في المستشفى لمدة ثلاثة أيام ، فتوقع فاتورة تبلغ حوالي 30000 دولار.

الديون الطبية يمكن أن تفلسك. إذا كنت في حادث سيارة وكسرت كلتا الساقين ، فستكون في المستشفى لبضعة أيام. يمكن أن تضعك فاتورة قدرها 15000 دولار للساقين المكسورتين و30000 دولار للإقامة لمدة ثلاثة أيام في ديون قدرها 45000 دولار. العديد من المستشفيات ستعمل معك لإعداد خطة سداد ، ولكن الدفعات الدنيا قد تكون أعلى مما يمكنك تحمله وقد يستغرق منك عقودًا لسداد الدين.

يجعل التأمين الصحي من السهل الحصول على الرعاية الوقائية ، بحيث لا تحتاج إلى إجراءات أكثر تكلفة لاحقًا. رعاية الأشياء الصغيرة مثل التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية يمكن أن تمنعك من تطور مضاعفات أكثر خطورة.

ملاحظة: العديد من الخطط تساعد في تغطية تكلفة الفحوصات السنوية. يمكن أن تساعد الفحوصات السنوية في تحديد مشاكل طبية غير معروفة ، مما يمنعك من تجميع فواتير طبية غير متوقعة.

هل هناك خيارات ميسورة التكلفة؟

هناك عدة طرق يمكنك من خلالها الحصول على تأمين صحي بأسعار معقولة. إذا كنت تبلغ من العمر أقل من 26 عامًا ، فقد تكون قادرًا على الحصول على تغطية مع خطة تأمين صحي لوالديك. أو قد تكون قادرًا على الحصول على تغطية من خلال زوج أو شريك حياة. يجب على المستهلكين الآخرين استكشاف التأمين الصحي الذي يقدمه صاحب العمل ، أو حتى التأمين الصحي المستقل – الخطط التي قد تكون متاحة خارج سوق التبادلات أوباماكير.

ومع ذلك ، قد يكون الخيار الأكثر تكلفة معقولة وسهولة الوصول عبر سوق أوباماكير في ولايتك. هذه المنصات هي مواقع الويب التي تم إنشاؤها لمساعدتك في العثور على خطط تأمين صحي مناسبة لك. تختلف تكلفة هذه الخطط بشكل كبير ، ويمكن أن يقلل الاعتماد الضريبي بشكل كبير من القسط الشهري إذا كنت مؤهلاً لذلك.

ملاحظة: عند اختيار خطة ، قد ترغب في النظر في خطة التأمين الصحي ذات الحسم العالي (HDHP) ، والتي توفر أقساط شهرية أقل وتفرض حسمًا أعلى. إذا اخترت هذا الخيار ، يمكنك إعداد حساب توفير صحي (HSA). حساب التوفير الصحي هو حساب يمكنك من خلاله توفير الدولارات قبل الضريبة التي يمكنك إنفاقها على المدفوعات الطبية ، بما في ذلك الرسوم والحسومات.

ما هو الإطار الزمني للتسجيل؟

فترة التسجيل المفتوحة لخطط أوباماكير هي الوقت في العام عندما يمكن لمعظم الناس التسجيل في خطة تأمين صحي في سوق التأمين الصحي. تتغير هذه التواريخ كل عام ، ولكنها تميل إلى السقوط في فصل الخريف للتغطية التي تبدأ في يناير. إذا فاتتك فترة التسجيل المفتوحة ، ستضطر إلى الانتظار عامًا آخر للتسجيل ، ما لم تكن مؤهلاً لفترة التسجيل الخاصة من خلال حدث حياة مثل فقدان وظيفة أو ولادة طفل أو الزواج.

يمكن لمعظم الأشخاص التسجيل في Healthcare.gov. ولكن سكان 18 ولاية سيحتاجون إلى التسجيل من خلال موقع الويب الخاص بولايتهم. إذا فاتك الموعد النهائي للتسجيل ، فقد تواجه غرامات من الولاية إذا فرضتها ولايتك ، لذا تأكد من البقاء على اطلاع دائم بالتسجيل الخاص بك.

إذا لم تتمكن حقًا من تحمل تكاليف التغطية الصحية ، فقد ترغب في التحقق مما إذا كنت مؤهلاً للحصول على Medicaid. يمكنك التقدم بطلب للحصول على Medicaid في أي وقت من السنة.

يمكنك أيضًا التسجيل في التأمين الصحي المستقل طوال العام. يمكن لوكيل التأمين مساعدتك في اختيار أفضل خطة لك.

الأسئلة المتداولة

ما هي عواقب عدم وجود تأمين صحي؟

المخاطرة الرئيسية لتخطي تغطية التأمين الصحي هي الديون الطبية. الرعاية الصحية مكلفة. يمكن أن يكلفك كسر في الساق ما يصل إلى 7500 دولار ، ويمكن أن يكلفك البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة أيام حوالي 30000 دولار ، ويمكن أن يؤدي تشخيص السرطان إلى مئات الآلاف من الدولارات من الإنفاق. يساعد التأمين الصحي في تغطية هذه التكاليف ويقلل من فرصك في الإفلاس المالي.

كم تكلفة التأمين الصحي؟

تنبع معظم تكاليف الرعاية الصحية إما من الحوافز أو الأقساط. في عام 2021 ، بلغت تكلفة الأقساط المتوسطة التي يدفعها الموظف للتغطية الفردية حوالي 7700 دولار. كان المبلغ السنوي المتوسط للحسم حوالي 1700 دولار. هذا يعني أن الموظف المتوسط الذي استخدم الحسم بالكامل أنفق حوالي 9400 دولار على الرعاية الصحية في عام 2021.

تم تحديثه بواسطة: ياسمين غهريماني

هل كانت هذه المعلومات مفيدة؟

شكراً لتعليقك!

أخبرنا لماذا!

مصادر:

– مؤسسة كايزر للأسرة. “حقائق رئيسية حول السكان غير المؤمنين.”

– مؤسسة كايزر للأسرة. “تغطية التأمين الصحي للسكان الإجمالي.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “لا توجد تأمين صحي؟ تحقق مما إذا كنت ستدين برسوم.”

– كاليفورنيا المغطاة. “العقوبة والاستثناءات.”

– معهد ستانفورد لأبحاث السياسة الاقتصادية. “ديون الرعاية الصحية في أمريكا أسوأ بكثير مما نعتقد.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “حماية من التكاليف الطبية المرتفعة.”

– معلومات التشريع في كاليفورنيا. “SB-1276 الرعاية الصحية: سياسات الفواتير العادلة.”

– وزارة الخدمات الصحية في ولاية ويسكونسن. “التعامل مع فواتير الرعاية الصحية والديون.”

– وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. “تغطية الشباب البالغين.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “كيفية توفير فاتورة التأمين الخاصة بك الشهرية مع ائتمان ضريبة القسط.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “حساب التوفير الصحي (HSA).”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “فترة التسجيل المفتوحة.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “تواريخ ومواعيد الرعاية الصحية لعام 2022.”

– مراكز خدمات الرعاية والتأمين الصحي. “تغطية ميدكايد وشيب.”

– مؤسسة كايزر للأسرة. “مسح فوائد صحة أصحاب العمل لعام 2021 – القسم 1: تكلفة التأمين الصحي.”

– مؤسسة كايزر للأسرة. “مسح فوائد صحة أصحاب العمل لعام 2021 – القسم 7: تقاسم تكلفة الموظفين.”

Source: https://www.thebalancemoney.com/what-happens-if-i-dont-sign-up-for-health-insurance-2385909