ما هو أرخص تأمين صحي يمكنك الحصول عليه؟

إذا لم تكن مؤهلاً للحصول على Medicaid

إذا لم تكن مؤهلاً لبرنامج Medicaid، فلا تقلق، لديك خيارات أخرى. يحذر خبير الرعاية الصحية شيلبي جورج، الرئيس التنفيذي لشركة PERKY، التي تساعد أصحاب العمل على تثقيف الموظفين حول الفوائد، من التسجيل في خطة دون القيام بالبحث أولاً.

“هناك الكثير من المصطلحات والتعقيد والتفاهمات في عالم التأمين الصحي”، تقول. “أصبح مثل التسوق عند شراء سيارة. قم بقضاء الساعات التي تحتاجها لمعرفة ما ستحصل عليه مقابل ما ستدفعه”.

ما يجب البحث عنه

عند البحث عن خطة صحية يمكنك تحمل تكاليفها، يجب أن تأخذ بعض النقاط الرئيسية في الاعتبار:

– Medicaid: إنها مجانية أو ذات تكلفة منخفضة جدًا إذا كنت مؤهلاً

– ائتمان ضريبي من مصلحة الضرائب يمكن أن يقلل أو يغطي تكلفة الخطة

– خطة قصيرة الأجل رخيصة، لأن قواعد مصلحة الضرائب تسمح لك بالاحتفاظ بها لمدة تصل إلى عام واحد

ما يجب الانتباه إليه

هناك بعض النقاط التي يجب أن تكون حذرًا منها عند البحث عن خطة صحية مجانية:

– الخطط التي تدعي أنها ذات تكلفة منخفضة وليست كذلك

– الحدود الدخلية التي يمكن أن تستبعدك من Medicaid

– التغطية المحدودة للسياسات القصيرة الأجل

– الشروط الصغيرة: غالبًا ما تحتوي الخطط على قواعد معقدة وتستبعد بعض الرعاية

هل يمكنك الحصول على خطة صحية مجانية؟

قد يدفع بعض الأشخاص لا شيء أو سعرًا مخفضًا إذا كانوا مؤهلين للحصول على اعتماد ضريبي للرعاية الصحية بموجب قانون الرعاية الصحية المعقولة (ACA). يتم خصم الاعتماد الضريبي مسبقًا لتقليل مبلغ الاشتراك الشهري في التأمين الصحي، على الرغم من أنه يذهب مباشرة إلى شركة التأمين.

اعتماد ضريبي

يعتمد مبلغ الاعتماد الضريبي الذي تتلقاه على دخل الأسرة الذي تكشفه عند التقديم. إذا كنت تكسب بين 100٪ و 400٪ من مستوى الفقر الفيدرالي، فستكون مؤهلاً للحصول على دعم مالي للخطط الصحية التي يمكنك شراؤها من خلال سوق التأمين الصحي، وهو برنامج الحكومة الفيدرالية لشراء خطط ACA.

إذا كنت تكسب أكثر من 400٪ من مستوى الفقر الفيدرالي، فقد يكون لديك الحق في الحصول على دعم مالي لعامي 2021 و 2022، بفضل خطة الإنقاذ الأمريكية. حتى إذا كان دخلك مرتفعًا جدًا في السنوات السابقة، قد تكون مؤهلاً للحصول على اعتمادات ضريبية لعام 2022.

سوف يرسل السوق الاعتماد مباشرة إلى شركة التأمين الخاصة بك ليتم تطبيقه على قسط خطة الشهرية الخاصة بك، مما يقلل من تكاليف الرعاية الصحية التي تتحملها من جيبك. قواعد وتكاليف الاعتماد يمكن أن تختلف من ولاية لأخرى، ولكن يجب أن تنظر في هذا الخيار قبل أن تستقر على أي خيار آخر.

تقديم الضرائب واعتماد ضريبي

يجب عليك تقديم إقرار ضريبي في نهاية العام لمصالحة دخلك مع الاعتماد الضريبي الذي تلقيته. قد تضطر إلى دفع بعض الاعتماد الضريبي الذي خفض تكاليفك إذا كان لديك دخل أعلى مما كنت تعتقد أن لديك عندما قدمت طلبك الأولي.

قانون تقليل التضخم

في أغسطس 2022، وقع الرئيس بايدن قانون تقليل التضخم، والذي يهدف إلى خفض تكلفة الأدوية المغطاة بموجب الجزء ب من برنامج Medicare. بدءًا من عام 2025، سيكون هناك حد أقصى سنوي للنفقات الشخصية على الوصفات الطبية قدره 2000 دولار، وحدود على زيادات الأقساط الشهرية، ودعم موسع للمشاركين ذوي الدخل المنخفض.

هل خطة قصيرة الأجل مناسبة لي؟

في 20 فبراير 2018، اقترحت إدارة ترامب خطة لتخفيف القيود على السياسات الصحية قصيرة الأجل. كانت إدارة أوباما قد حددت هذه الخطط لمدة 90 يومًا، ولكن القاعدة لعام 2018 تسمح بسياسات قصيرة الأجل تصل إلى عام واحد.

على الرغم من أن هذه الخطط لا تغطي الحالات الصحية الموجودة لديك قبل شراء الخطة، إلا أنها ستغطيك لبقية العام إذا ظهرت لديك حالة خلال هذه الفترة.

تحد منافع الخطط قصيرة الأجل مقارنة بالخطط المقدمة في سوق ACA. تحد من الرعاية الصحية الأمومة وإدمان المواد والصحة العقلية، ويمكن رفض الأشخاص ذوي الحالات الصحية الموجودة. عادة ما تأتي هذه الخطط بأقساط أقل من الخطط المتاحة في السوق.

هل يمكنني دمج خطط الرعاية الصحية؟

يمكنك محاولة مزج التأمين التعويضي، الذي يهدف إلى دفع نسبة محددة من رسوم مقدم الرعاية الصحية إذا كنت في المستشفى أو تعرضت لحادث، مع خطة طبية قصيرة الأجل يمكن أن تسمح لك بزيارة الطبيب عدة مرات في السنة للأمراض الأقل خطورة.

في دورها السابق كنائبة رئيس الخدمات الاستشارية في Manning & Napier، لاحظت شيلبي جورج أن الناس يحاولون ترتيب هذه الخطط بأنفسهم، وفي بعض الأحيان بنتائج سيئة. كان عليهم تقديم كل مطالبة مع جميع شركات التأمين حتى يتم استرداد كل دولار. كان ذلك معقدًا، لذلك قدمت الشركة خططًا مجتمعة مع شركات التأمين الفردية لتسهيل عملية تقديم المطالبات.

ومع ذلك، يشير نيت بوربورا من Bicycle Health إلى أنه يجب أن تأخذ في الاعتبار شيئين عند اختيار خطط الرعاية الصحية:

– هل تعتمد الخطة على صحتك، أم أنها مضمونة، بحيث يجب أن تسجل فيها بغض النظر عن عمرك أو حالتك الصحية أو عوامل أخرى؟

– ما الذي تغطيه الخطة إذا كان عليك أن تدخل المستشفى؟

تأكد دائمًا من معرفة ما ستحصل عليه قبل اختيار خطة صحية.

أسئلة مكررة (FAQs)

هل لا يزال هناك قانون الرعاية الصحية المعقولة؟

“أوباما كير” هو اسم آخر لقانون الرعاية الصحية المعقولة والمتاحة (ACA)، الذي أصبح قانونًا في عام 2010 تحت رئاسة الرئيس السابق باراك أوباما. كان هدفه جعل الرعاية الصحية والتأمين الصحي أكثر توفرًا واقتصادًا للجميع. تم تعديل بعض مكونات ACA منذ ذلك الحين (بما في ذلك إزالة التزام الفرد والعقوبة عن عدم وجود تأمين). لا تزال البورصات الصحية التي أنشأتها ACA جزءًا قويًا من نظام الرعاية الصحية في البلاد.

ما هو التسجيل المفتوح؟

التسجيل المفتوح هو فترة زمنية كل عام يمكنك فيها تغيير خطتك الصحية أو الاشتراك في خطة جديدة. ينطبق ذلك على خطط الرعاية الصحية التي تقدمها أصحاب العمل كجزء من حزمة الفوائد وعلى بورصات الرعاية الصحية التابعة لـ ACA. يبدأ التسجيل المفتوح لـ ACA عادة في 1 نوفمبر وينتهي في 15 يناير من العام التالي. ستختلف المواعيد النهائية والتفاصيل للتسجيل المفتوح من ولاية لأخرى وقد تتغير كل عام.

ما هو تأمين CHIP؟

برنامج تأمين الأطفال (CHIP) هو برنامج تأمين صحي يغطي الأطفال إذا كانت أسرهم يكسبون أكثر مما يؤهلهم للحصول على Medicaid ولكنهم لا يستطيعون تحمل تكاليف التأمين الخاص. تختلف برامج CHIP من ولاية لأخرى، وتغطي بعضها النساء الحوامل أيضًا. تعمل برامج CHIP الولاية بشكل وثيق مع برامج Medicaid الخاصة بها. لا يتعين عليك الانتظار حتى التسجيل المفتوح للتقدم بطلب للحصول على تغطية CHIP. يمكنك التقديم في أي وقت وإذا كنت مؤهلاً، يمكنك البدء في التغطية على الفور.

هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟

شكراً لتعليقك! يرجى إخبارنا بسبب ذلك!

المصادر:

– Kaiser Family Foundation. “Marketplace Average Benchmark Premiums.”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “Medicaid & CHIP Coverage.”
– Internal Revenue Service. “Questions and Answers on the Premium Tax Credit: The Basics – What Is the Premium Tax Credit?”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “Premium Tax Credit.”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “American Rescue Plan and the Marketplace.”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “How to Save on Your Monthly Insurance Bill With a Premium Tax Credit.”
– Congressional Research Service. “Selected Health Provisions of the Inflation Reduction Act,” Page 1.
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “Fact Sheet: Short-Term, Limited-Duration Insurance Proposed Rule.”
– Department of Health & Human Services. “Health Coverage Options for the Uninsured,” Page 6.
– Cigna. “What Is Short Term Health Insurance?”
– Kaiser Family Foundation. “Why Do Short-Term Health Insurance Plans Have Lower Premiums Than Plans That Comply With the ACA?”
– Connecticut State Office of the Healthcare Advocate. “How Indemnity Plans Work.”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “The Affordable Care Act.”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “When Can You Get Health Insurance?”
– Centers for Medicare & Medicaid Services. “Children’s Health Insurance Program (CHIP).”

Source: https://www.thebalancemoney.com/cheapest-health-insurance-you-can-get-4154320