تحديد سبب الغثيان الصباحي في النساء الحوامل والعلاجات الممكنة

المقدمة:

تشير دراسة نشرت في مجلة الطبيعة إلى أن الغثيان الصباحي للنساء الحوامل مرتبط بهرمون يتعرض له الأمهات الحوامل من خلال المشيمة، مما يساعد على الإجابة على سؤال طبي قديم ويرفع احتمالية تجنب هذا المرض الشائع عن طريق تعريض المرضى لنفس الهرمون قبل الحمل.

الحقائق الرئيسية:

الهرمون المعروف باسم عامل النمو والتمايز 15 (GDF15) هو بروتين يتم إنتاجه من قبل البشر طوال حياتهم ويُرسل إشارات إلى الجزء من الدماغ المسؤول عن الشهية والغثيان، ويوجد بكثرة في المشيمة للأم. شدة الغثيان الصباحي للمرأة مرتبطة مباشرة بكمية GDF15 التي ينتجها الجنين – والتي تزداد مع تقدم الحمل – وحساسية الأم لتأثيرات الهرمون الغثيانية، والتي يتأثر بها مقدار GDF15 الذي تتعرض له الأم قبل الحمل، وفقًا للدراسة التي قادتها جامعة كامبريدج ونُشرت يوم الأربعاء.

على الرغم من أن جميع البشر ينتجون GDF15، إلا أن هناك عوامل مثل العمر والتمارين الشديدة والسرطان والتدخين وبعض الأدوية مثل دواء السكري ميتفورمين معروفة بزيادة مستويات GDF15.

الغثيان الصباحي شائع جدًا – يؤثر على ما بين 70% إلى 80% من النساء الحوامل – ولكن السبب الدقيق لم يكن معروفًا، على الرغم من أن البعض كان يعتقد سابقًا أن انخفاض سكر الدم وعدم التوازن الهرموني قد يكونا السببين.

يعتقد الباحثون في جامعة كامبريدج أن التعرض المستمر لـ GDF15 يمكن أن يقلل من خطر تطور شكل شديد من الغثيان الصباحي يُسمى القيء الحملي الشديد (HG): اختبروا هذه النظرية عن طريق حقن GDF15 في الفئران، ووجدوا أن الفئران التي تعرضت سابقًا للهرمون قللت فرصها في الإصابة بـ HG بنسبة تقارب 50% مقارنة بمجموعة المقارنة.

النساء حاملات لطفرة نادرة في GDF15 تُسمى C211G لديهن خطر مضاعف بنسبة 10 مرات للإصابة بـ HG لأن الطفرة تقلل من مستويات GDF15 قبل الحمل، مما يزيد من خطر HG أثناء الحمل.

ما يجب مراقبته:

تجري حاليًا تجارب سريرية باستخدام ميتفورمين كعامل لزيادة مستويات GDF15 في النساء قبل الحمل، وفقًا للباحثين في جامعة كامبريدج. يزيد ميتفورمين من مستويات GDF15 في مرضى السكري بنسبة تقرب من 2.5% بعد تناوله لمدة أسبوعين، وفقًا لدراسة نشرت في مجلة الطبيعة عام 2020.

الخلفية الرئيسية:

ترتبط دراسة نشرت في وقت سابق من هذا العام وتنتظر مراجعة الأقران بارتفاع مستويات GDF15 في المشيمة بالغثيان الصباحي الشديد مثل HG. ومع ذلك، فإن دراسة الأربعاء هي أول دراسة تمت مراجعتها من قبل الأقران تجد أن التعرض المتزايد لـ GDF15 قبل الحمل يمكن أن يقلل بشكل كبير من الغثيان الصباحي. يعتبر HG أشد أشكال الغثيان الصباحي وأكثرها ندرة، ويؤثر على ما بين 0.3% و 10.8% من جميع الحملات، وفقًا لدراسة نشرت في مجلة Frontiers in Medicine. يرتبط المرض بالولادة المبكرة وانخفاض وزن الولادة، ويسبب غثيانًا شديدًا وقيئًا وفقدان وزن واضطراب التوازن الكهربائي، ويمكن أن يؤدي إلى دخول المستشفى، وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية. تظهر الأعراض عادة بين الأسابيع الرابعة والسادسة من الحمل وتصل إلى ذروتها بين التاسعة والثالثة عشرة من الأسابيع. يمكن أن يكون الاضطراب وراثيًا ويحدث في العديد من الحملات.

معلومات إضافية:

يعتقد الباحثون في جامعة كامبريدج أن التركيز العالي لـ GDF15 في المشيمة قد يخدم الغرض من منع النساء من تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد مسببة للتشوهات الخلقية – أي شيء يتم تناوله أو تعرض له أثناء الحمل معروف أنه يسبب تشوهات خلقية للجنين – أو الكائنات المعدية خلال الحمل المبكر. يقول أكثر من 90% من النساء إنهن يعانين من نفور الطعام خلال الحمل المبكر، ويتعلق ذلك بشكل رئيسي باللحوم والمشروبات القلوية، وفقًا لـ O’Rahilly. على الرغم من أن هذا قد ساعد في الحفاظ على سلامة الرضيع والأم خلال مراحل التطور المبكرة، إلا أنه لا يخدم الكثير من الغرض الآن مع إنتاج الأغذية الحديثة.

تابعني على تويتر أو لينكد إن. أرسل لي تلميحًا آمنًا. آريانا جونسون

معايير التحرير

طباعة

إعادة الطبع والأذونات

Source: https://www.forbes.com/sites/ariannajohnson/2023/12/13/researchers-identify-cause-of-morning-sickness-in-pregnant-women-and-possible-treatments/