ترسل جميع سلاسل الصيدليات الكبيرة في الولايات المتحدة سجلات طبية حساسة للشرطة بدون مذكرة تفويض – وبعضها يفعل ذلك حتى دون استشارة محترف قانوني، وفقًا لتحقيق برلماني.
المخاوف الخطيرة بشأن الخصوصية الطبية
تثير هذه الكشفية مخاوف خطيرة بشأن الخصوصية الطبية، وخاصة في عصر بعد دوبس حيث تعمل العديد من الولايات على جرم الرعاية الصحية التناسلية. حتى إذا كان الأشخاص في الولايات ذات القوانين القيدية يعبرون الحدود الولاية للحصول على الرعاية، يمكن للصيادلة في السلاسل الضخمة مثل CVS الوصول إلى السجلات عبر الحدود.
متطلبات الصيدليات للكشف عن السجلات الطبية
لاحظ النواب سياسات الصيدليات للكشف عن السجلات الطبية في رسالة مؤرخة يوم الثلاثاء إلى وزير الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) زافيير بيسيرا. وقالت الرسالة – التي وقعها السيناتور رون وايدن (ديمقراطي عن ولاية أوريغون) والنائبة براميلا جايابال (ديمقراطية عن واشنطن) والنائبة سارة جاكوبس (ديمقراطية عن كاليفورنيا) – إن التحقيق الخاص بهم استخلص معلومات من إحاطات مع ثمانية موردين كبار للأدوية الموصوفة.
الصيدليات التي تشملها الدراسة
تشمل هذه الصيدليات السبعة الأكبر في البلاد: CVS Health و Walgreens Boots Alliance و Cigna و Optum Rx و Walmart Stores و The Kroger Company و Rite Aid Corporation. وتحدث النواب أيضًا مع صيدلية أمازون.
عدم الحاجة لمذكرة تفويض
قالت الصيدليات الثمانية إنها لا تتطلب من الشرطة أن تحصل على مذكرة تفويض قبل مشاركة السجلات الطبية الخاصة والحساسة، والتي يمكن أن تشمل الأدوية الموصوفة التي يستخدمها الشخص وحالته الطبية. بدلاً من ذلك، تسلم جميع الصيدليات مثل هذه المعلومات بلا شيء سوى استدعاء قضائي، والذي يمكن أن يصدره الجهات الحكومية ولا يتطلب مراجعة أو موافقة من قاضٍ.
عدم الاستشارة بمحترفين قانونيين
قالت ثلاث صيدليات – CVS Health و The Kroger Company و Rite Aid Corporation – للنواب إنها لا تتطلب حتى من موظفي الصيدلية التشاور مع محترفين قانونيين قبل الاستجابة لطلبات الشرطة في الصيدليات. ووفقًا للنواب، قالت CVS و Kroger و Rite Aid إن “موظفي الصيدلية يواجهون ضغوطًا شديدة للاستجابة فورًا لمطالب الشرطة وعلى هذا النحو، توجه الشركات موظفيها لمعالجة تلك الطلبات في المتجر”.
متطلبات الصيدليات الأخرى
بقية الصيدليات – أمازون و Cigna و Optum Rx و Walmart و Walgreens Boots Alliance – تتطلب على الأقل مراجعة طلبات الشرطة من قبل محترفين قانونيين قبل أن يستجيب الصيادلة. ولكن، قالت أمازون فقط إنها لديها سياسة لإبلاغ العملاء عن مطالب الشرطة للحصول على سجلات الصيدلية ما لم تكن هناك قيود قانونية تمنع ذلك، مثل أمر الصمت.
قانون الخصوصية الصحية والشفافية
لاحظ النواب أن الصيدليات لا تنتهك اللوائح بموجب قانون التأمين الصحي القابل للنقل والمساءلة (HIPAA). وأشارت الصيدليات إلى اللغة الموجودة في لوائح HIPAA التي تسمح لمقدمي الرعاية الصحية، بما في ذلك الصيادلة، بتقديم السجلات الطبية إذا كان ذلك مطلوبًا بموجب القانون، وأن استدعاءات المحاكم هي عملية قانونية كافية لمثل هذا الطلب. ومع ذلك، لاحظ النواب أن لدى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية تقديرًا في تحديد المعيار القانوني هنا – أي أنها لديها السلطة لتعزيز التنظيم للمطالبة بمذكرة تفويض، وهو ما يقول النواب إنه يجب عليها فعله.
الدعوة لتحسين سياسات الصيدليات
حث النواب الصيدليات على القيام بأفضل، وشجعوها على اتباع سياسة الشركات التكنولوجية. وقالوا: “يمكن للصيدليات أن تصر ويجب أن تصر على وجود مذكرة تفويض، وتدعو وكالات إنفاذ القانون التي تصر على طلب سجلات المرضى بموجب استدعاء قضائي فقط للذهاب إلى المحكمة لفرض هذا الطلب. متطلب الحصول على مذكرة تفويض هو بالضبط النهج الذي يتبعه الشركات التكنولوجية لحماية خصوصية العملاء”. ولاحظ الثلاثي أن Google و Microsoft و Yahoo منذ عام 2010 يتطلبون من إنفاذ القانون أن يكون لديهم مذكرة تفويض للحصول على رسائل العملاء.
تشجيع الشفافية ونشر تقارير سنوية
وأشار النواب أيضًا إلى قيادة الشركات التكنولوجية، وشجعوا الصيدليات على نشر تقارير شفافية سنوية. وخلال التحقيق، قالت CVS Health فقط إنها تخطط للقيام بذلك.
حقوق المرضى والوعي بالوصول إلى سجلاتهم الصحية
تمنح لوائح HIPAA المرضى حق معرفة من يصل إلى سجلاتهم الصحية. ولكن، للقيام بذلك، يجب على المرضى طلب تلك المعلومات بشكل محدد – ولا يفعل ذلك سوى القليل جدًا من الأشخاص. ولاحظ النواب أن “الأمريكي العادي على الأرجح غير مدرك حتى لوجود هذه المشكلة”.
بثت النواب الثلاثة رسالتهم في نهاية الخبر بقولهم: “يستحق الأمريكيون حماية معلوماتهم الطبية الخاصة في صيدليات العداد وصورة كاملة لممارسات الخصوصية في الصيدليات، حتى يتمكنوا من اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن مكان الحصول على وصفاتهم”.
في الوقت الحالي، تمنح لوائح HIPAA للمرضى الحق في معرفة من يصل إلى سجلاتهم الصحية. ولكن، للقيام بذلك، يجب على المرضى طلب تلك المعلومات بشكل محدد – ولا يفعل ذلك سوى القليل جدًا من الأشخاص. ولاحظ النواب أن “الأمريكي العادي على الأرجح غير مدرك حتى لوجود هذه المشكلة”.
بثت النواب الثلاثة رسالتهم في نهاية الخبر بقولهم: “يستحق الأمريكيون حماية معلوماتهم الطبية الخاصة في صيدليات العداد وصورة كاملة لممارسات الخصوصية في الصيدليات، حتى يتمكنوا من اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن مكان الحصول على وصفاتهم”.
معلومات عن الكاتبة
بيث مول هي الصحفية الصحية الرئيسية في Ars Technica. حاصلة بيث على درجة الدكتوراه في علم الأحياء الدقيقة من جامعة نورث كارولاينا في تشابل هيل وشاركت في برنامج الاتصال العلمي في جامعة كاليفورنيا، سانتا كروز. وهي متخصصة في تغطية الأمراض المعدية والصحة العامة والميكروبات.
اترك تعليقاً